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系统康复训练对运动爱好者前交叉韧带重建术后运动功能恢复的临床疗效

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目的 探讨系统综合康复训练对运动损伤前交叉韧带重建术后功能恢复的临床意义。 方法 选取 2015 年 1 月—2016 年 10 月住院患者中符合纳入排除标准的在关节镜下行膝关节自体肌腱重建手术治疗的患者。术后根据患者个体情况、手术情况、运动爱好等因素指导患者进行分 4 个阶段、共 16 周的系统康复训练。术前及术后 3、6、12 个月分别测量视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)、关节活动度、膝关节周径、10 m 步行时间。同时对膝关节功能和稳定性采用 Lysholm 评分、Holden 步行功能分级、国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)膝关节评估表评分及膝关节松弛度 KT-1000 值进行评定。术后 12 个月比较患者患侧与健侧的膝关节,评估患者恢复水平;评定术后 12 个月时的患者满意度。 结果 全部患者获得 12 个月随访。术后 12 个月时患者的 VAS 疼痛评分、关节活动度、膝关节周径、10 m 步行时间、Lysholm 评分、Holden 评分、IKDC 评分及 KT-1000 值均优于术前(P<0.05),无关节感染等严重并发症发生,且与健侧关节功能水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 系统综合康复训练能帮助前交叉韧带重建术后患者恢复良好的膝关节功能水平。

Objective To explore the clinical significance of systemic rehabilitation training on knee functional recovery after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. Methods Patients who underwent arthroscopic knee ACL reconstruction and met the inclusion criteria were included from January 2015 to October 2016. A 4-phase, 16-week systemic rehabilitation training was given individually according to surgical conditions, sports and other factors. Visual Analogue Scale (VAS), knee range of motion (ROM), knee circumference, and 10-meter walking time were measured before surgery, and 3, 6, and 12 months after surgery. At the same time, the function and stability of the knee joint were graded by Lysholm score, Holden walking score, International Knee Documentation Committee (IKDC) score, and KT-1000 test. The postoperative one-year scores were compared with the other side, and the patient satisfaction was evaluated one year after surgery. Results All patients were followed up for at least one year. The VAS pain score, ROM, knee circumference, 10-meter walking time, Lysholm score, Holden score, IKDC score, and KT-1000 of all patients were significantly better than their preoperative levels (P<0.05), and there was no significant difference in joint function from the contralateral side (P>0.05). No serious complications such as infection occurred. Conclusion Systemic rehabilitation exercises can help patients with well-restored knee joint function after ACL reconstruction.

关键词: 前交叉韧带重建; 系统康复; 膝关节功能

Key words: Anterior cruciate ligament reconstruction; Systemic rehabilitation; Knee function

引用本文: 敬沛嘉, 王谦, 李箭. 系统康复训练对运动爱好者前交叉韧带重建术后运动功能恢复的临床疗效. 华西医学, 2018, 33(9): 1134-1137. doi: 10.7507/1002-0179.201711160 复制

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