• 1. 台北荣民总医院内科部(台北 11217);
  • 2. 阳明大学医学院(台北  11221);
  • 3. 亚东纪念医院外科加护病房(台湾新北  220);
  • 4. 台中荣民总医院呼吸治疗科(台湾台中  40705);
  • 5. 台湾大学附设医院胸腔内科(台北  10002);
  • 6. 林口长庚纪念医院肾脏科(台湾桃园  333);
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急性肾损伤是重症患者常见之并发症,经常合并多重器官衰竭,一旦需要透析治疗,病死率相当高。连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)以缓慢而持续的治疗方式达到移除水分及毒素的目的,可同时兼顾血流动力学稳定、体液平衡及营养的补充,已经逐渐成为重症透析治疗的主流方式,甚至成为多器官衰竭时的辅助支持治疗。然而,CRRT 的操作技术繁琐,治疗时间冗长,极度耗费医疗资源与护理人力;重症患者的临床状况复杂且变化快速,重症医护团队对 CRRT 的处方考虑及操作需要娴熟精确,依据专业经验评估患者需求,因时因地制宜作最好的处置选择,才能提供患者安全且高质量的医疗。本手册以临床实务的观点着手,整合既有临床照护指南、最新的相关文献与专家经验,撷取最重要的具体建议,以表格及流程图呈现,达到精简易读的目标,提供医疗照护团队处理患者各种临床需要时,便利且原则性的指南。同时,协助重症医疗新进人员能快速熟悉 CRRT 相关技术的操作与故障排除,使医护人员能准确地掌握要领,提高临床技能,避免并发症,并传承临床经验。

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