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三种不同卫生手消毒方法的消毒效果及成本分析

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目的评价 3 种不同卫生手消毒方法的消毒效果、经济和时间成本支出,探索一种更优的卫生手消毒方法,从而提高手卫生依从性。方法将某院 2016 年 3 月—7 月门诊抽血患者随机分为 3 组,5 名采血护士对 3 组患者进行采血操作时,分别使用直接卫生手消毒法(A 组)、戴手套+卫生手消毒法和换手套(B 组)+卫生手消毒法进行卫生手消毒(C 组)。每组各采样 210 份手部或手套表面标本进行细菌学检测,以比较 3 组卫生手消毒的消毒效果,并比较 3 组经济成本和时间成本的区别。结果3 种卫生手消毒方法的消毒效果合格率均为 100%;A、B、C 组的经济成本共支出分别为 9.66、21.98、185.66 元,时间成本共支出分别为 5 250、6 860、14 700 s;3 种卫生手消毒方法均无锐器伤发生。结论由于直接卫生手消毒没有执行标准预防原则,因此戴手套+卫生手消毒是 3 种卫生手消毒方法中最优的一种方法,不仅消毒效果一致,还可以节约经济成本和时间成本,从而提高医务人员的手卫生依从性。

ObjectiveTo explore a better hygienic hand disinfection method to improve hand hygiene compliance, by evaluating and comparing the disinfection effects and the economic and time cost expenditures of three different types of hygienic hand disinfection methods.MethodsFrom March to July 2016, patients undergoing blood collection were randomly divided into 3 groups, and five blood collection nurses used one different type of hygienic hand disinfection method in each group when performing blood collection operation on the patients, including: direct hygienic hand disinfection (group A); wearing gloves, and doing hygienic hand disinfection without putting off gloves (group B); and changing gloves for each patient, and doing hygienic hand disinfection after putting off gloves (group C). Two hundred and ten specimens of the nurses’ hands or gloves surface after hand hygiene were collected from each group for the comparison of hygienic hand disinfection effect, and the differences in economic cost and time cost were compared.ResultsThe passing rates of the disinfection effect of the three different types of sanitary hand disinfection methods were all 100%. The economic cost of group A, B, and C was 9.66, 21.98, and 185.66 yuan, respectively, and the time cost of group A, B, and C was 5 250, 6 860, and 14 700 seconds, respectively. No sharp injury occurred.Conclusion Since direct hygienic hand disinfection does not implement the standard prevention principle, the method of wearing gloves and doing hygienic hand disinfection without putting off gloves is the best in the three different hygienic hand disinfection methods, which not only has the same disinfection effect, but also can save economic cost and time cost, thereby improving medical personnel’s hand hygiene compliance.

关键词: 卫生手消毒; 速干手消毒剂; 手套; 消毒效果; 成本

Key words: Hygienic hand disinfection; Alcohol-based handrub; Gloves; Disinfection efficacy; Cost

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