华西医学

华西医学

基于 JCI 理念的日间手术管理体系构建

查看全文

目的 在美国医疗机构评审国际联合委员会(Joint Commission International,JCI)标准下构建完善的日间手术管理体系。 方法 根据 JCI 标准中的条文要求,浙江大学医学院附属第二医院 2013 年起通过建立日间手术管理组织架构、规范日间手术运作流程、制定标准作业规章制度、明确工作职责、加强院科两级医疗质量指标监管、持续绩效导向等措施,构建完善的管理体系。 结果 该院日间手术量逐渐上升,占择期手术比例已达到 25%。期间未发生患者死亡,且各项指标一直维持在低位:患者预约取消率为 0.9%,中转住院率为 0.23%,非计划再次手术率为 0.012%,术后严重并发症(出血、伤口裂开等)发生率为 0.03%。 结论 JCI 标准下日间手术管理体系的构建能够规范日间手术的开展,确保患者安全。

Objective To establish a sound management system for day surgery under the Joint Commission International (JCI) standard. Methods From 2013, according to the provisions of JCI standard, a sound management system was established in the Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine by establishing the organizational structure of day surgery management, standardizing the operation process of day surgery, formulating standard operating rules and regulations, clarifying work responsibilities, strengthening the supervision of medical quality indicators at both hospital and department levels, and providing guidance for continuous performance. Results The number of day operations in the hospital increased gradually, accounting for 25% of elective operations. During this period, there was no death of the patient, and these indexes remained low: the reservation cancellation rate of the patient was 0.9%, the transfer hospitalization rate was 0.23%, the unplanned reoperation rate was 0.012%, and the postoperative serious complications (bleeding, wound opening, etc.) was 0.03%. Conclusion The establishment of day surgery management system under the JCI standard can standardize the development of day surgery and ensure the safety of patients.

关键词: 美国医疗机构评审国际联合委员会; 日间手术; 管理体系

Key words: Joint Commission International; Day surgery; Management system

引用本文: 马戈, 张秀来. 基于 JCI 理念的日间手术管理体系构建. 华西医学, 2019, 34(2): 184-187. doi: 10.7507/1002-0179.201901100 复制

登录后 ,请手动点击刷新查看全文内容。 没有账号,
1. 于丽华. 中国日间手术发展的历程与展望. 中国医院管理, 2016, 36(6): 16-18.
2. 邵新华, 方朕, 杨炯, 等. 关于开展日间手术的实践和探讨. 中国医院, 2010, 14(12): 36-38.
3. 朱玉, 冯丹, 王博, 等. 日间手术服务质量安全管理标准研究. 中华医院管理杂志, 2018, 34(12): 989-994.
4. 人民网. 第12届国际日间手术大会开幕《北京宣言》发布. (2017-05-08)[2019-01-11]. http://health.people.com.cn/n1/2017/0508/c14739-29261402.html.
5. 刘景诗, 黄钢, 肖雪莲. 基于JCl标准的医院质量管理体系建设. 中国医院管理, 2015, 35(11): 35-37.
6. 李国宏, 陈晓红. 第5版JCI标准对我国医院质量管理的启示. 中国医院管理, 2015, 35(7): 32-34.
7. 李斌, 王林森, 哈维超, 等. 中国医院进行JCI认证的意义和挑战分析. 中国医院, 2014, 18(12): 33-34.
8. 周芳, 尚伟, 马学先, 等. 医院进行JCI认证的意义及评审体会. 医院管理论坛, 2016, 33(3): 35-37.
9. 美国医疗机构评审国际联合委员会. 美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准. 6版. 郦忠, 蒋宋怡, 译. 北京: 中国协和医科大学出版社, 2017: 1.
10. 税章林, 石应康, 马洪升, 等. 日间手术诊疗模式的实践与本土化的思考. 中国医院, 2012, 16(4): 38-40.
11. 郭永瑾, 赵蓉, 杨丽, 等. 上海市级医院日间手术发展的优化策略研究. 中国医院, 2015, 39(4): 16-19.
12. 白雪, 马洪升, 罗利. 中外日间手术发展对比研究及展望. 中国医院管理, 2014, 34(5): 35-37.
13. 高解春, 杨佳泓, 刘军, 等. 日间手术的内涵及适宜范围研究. 中国医院, 2015, 19(4): 3-6.
14. Hwa K, Wren SM. Telehealth follow-up in lieu of postoperative clinic visit for ambulatory surgery: results of a pilot program. JAMA Surg, 2013, 148(9): 823-827.
15. 刘小南, 俞德梁, 赵青川, 等. 关于日间手术模式的研究及应用进展. 医学与哲学(B), 2014, 35(4): 56-59.