赵燕 1,2 , 黄燕平 1,2 , 李桐瑶 1 , 张蜀 1
  • 1. 四川大学华西医院急诊科(成都 610041);
  • 2. 四川省自贡市第四人民医院急诊科(四川自贡 643000);
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近年来随着超声技术的发展,肺部超声越来越多的应用于心力衰竭患者的评估。肺部超声 B 线是从胸膜线出现延伸至屏幕底部的离散垂直混响伪像影,与充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)时血管外肺水成正比,具有不发生衰减,与胸膜滑行同步运动的特点。肺部超声评估 CHF 的严重程度时,主要是记录区域内 B 线数目和宽度,具有有效、无创、即时、重复性好的特点。目前应用于评估 CHF 的肺超声分区法有 4 分区法、8 分区法、12 分区法、28 分区法等,分区越多,操作时间越长,敏感性和特异性不同,临床中选用何种分区方法尚有争议。在临床中肺部超声可以单独应用评估 CHF 的严重程度,也可以与脑钠肽、超声心动图、胸部 X 线片、胸部计算机断层扫描等检查联合,用于 CHF 的早期诊断、判断病情严重程度、评价疗效、预测预后,具有不同的优缺点。该文就肺部超声在 CHF 中的应用现状和进展作一综述。

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