• 1. 四川大学华西医院胸外科(成都  610041);
  • 2. 四川大学华西临床医学院(成都 610041);
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目的探究治疗前系统免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)与食管癌患者预后的关系。方法通过计算机检索 PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方等数据库从建库至 2018 年 12 月公开发表的有关治疗前 SII 与食管癌患者预后关系的文献,SII 计算式为中性粒细胞计数×血小板计数/淋巴细胞计数;主要终点指标为总生存期(overall survival,OS),次要终点指标为肿瘤相关生存期和无病生存期;采用 Stata 12.0 软件进行 meta 分析,合并值为风险比(hazard ratio,HR)和 95% 置信区间(confidence interval,CI)。结果最终纳入 6 项回顾性研究,共 2 376 例食管癌患者,均来自中国或日本;meta 分析结果显示,治疗前 SII 较高与食管癌患者 OS 缩短明显相关[HR=1.50,95%CI(1.15,1.95),P=0.002];针对 OS 的亚组分析显示 SII 在经手术治疗[HR=1.54,95%CI(1.14,2.08),P=0.005]、食管鳞状细胞癌[HR=1.50,95%CI(1.11,2.02),P=0.007]患者中有较高预后价值,但 SII 与经放射治疗的食管癌患者预后无明显相关性[HR=1.318,95%CI(0.611,2.841),P=0.482];相较于中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值这两个指标,SII 在食管癌预后方面有着更高的预测价值。结论治疗前 SII 较高可能是中国和日本食管癌患者预后不良的一个独立危险因素,尤其是经手术治疗的食管鳞状细胞癌患者。但仍需更多大样本、来自其他国家或地域的前瞻性研究进一步验证上述结果。

引用本文: 王彦, 王彦文, 郑智尧, 王欣, 经微娜, 李鹏飞, 沈诚, 车国卫. 治疗前系统免疫炎症指数与食管癌患者预后关系的 meta 分析. 华西医学, 2019, 34(3): 315-321. doi: 10.7507/1002-0179.201901175 复制

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