• 1. 武汉大学人民医院肿瘤科(武汉 430060);
  • 2. 昆明医科大学护理学院(昆明 650500);
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目的 评价软聚硅酮敷料在头颈部肿瘤放疗后放射性皮炎中的应用效果。方法 计算机检索 Cochrane Library、Web of Science、JBI Library、CINAHL、Embase、Medline、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据,收集运用软聚硅酮敷料治疗放射性皮炎的对照研究文献,干预组运用软聚硅酮敷料,对照组运用烧伤膏等其他方法,检索时限为各数据库建库至 2019 年 3 月。由 2 名独立的评价者对文献进行筛选、质量评价和数据提取后,采用 RevMan 5.3 软件进行 meta 分析。结果 共纳入符合标准的文献 7 篇,其中英文文献 2 篇,中文文献 5 篇,共计 487 例患者。Meta 分析结果显示,软聚硅酮敷料在放射性皮炎创面愈合时间可起到缩短的作用[均数差=−4.05 d,95% 置信区间(confidence interval,CI)(−6.69,−1.42)d,P=0.003],减轻放射性皮炎症状的严重程度,RTOG级别降低[比值比=7.99,95% CI(2.69,23.75),P=0.0002],降低急性放射性皮炎反应评估表分数[标准化均数差=−1.32,95%CI(−2.64,−0.00),P=0.05],在一定程度上疗效优于其他方法。创面愈合时间和RISRAS评分合并异质性大,经过敏感性分析后,结果稳定。结论 软聚硅酮敷料能改善头颈部肿瘤放疗后放射性皮炎的伴随症状,并且可能在一定程度上缓解放射性皮炎的疼痛,对皮炎创面的愈合速度起到一定的促进作用。