• 乐山市市中区人民医院泌尿外科(四川乐山  614000);
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目的 对基层医院开展第三代超微通道经皮肾镜取石术(super-mini percutaneous nephrolithotomy,SMP)治疗直径≤2.5 cm、CT 值≥700 Hu 肾结石的疗效及安全性进行评估,探讨基层医院开展此项技术的可行性。方法 选取 2017 年 7 月—2018 年 7 月乐山市市中区人民医院收治的 64 例结石直径≤2.5 cm、CT 值≥700 Hu 的单侧肾结石患者,随机分为两组,其中采取 SMP 术 30 例,采取微通道经皮肾镜取石术(mini percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)34 例,对比分析两组患者术前资料和术中、术后相关技术资料,评价其疗效和安全性。结果 两组患者单侧病变均一期顺利完成手术,所有患者术后均留置了双 J 管,无术后大出血和感染等重大并发症发生。两组在术后血红蛋白下降值、术后即刻清石率、术后 1 个月清石率、降钙素原>0.1 μg/L 率等技术指标上差异无统计学意义(P>0.05);SMP 组和 MPCNL 组碎石时间分别为(29.63±6.28)、(25.21±5.19)min,术后住院时间分别为(5.33±0.61)、(9.44±0.96)d,留置肾造瘘管率分别为 3.3%、50.0%,镇痛需求率分别为 10.0%、58.8%,术后感染性发热率分别为 6.7%、26.5%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SMP 技术具有创伤小、可无管化、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,值得广大基层医院推广。

引用本文: 陈冰, 胡振兴, 刘聪, 虞河江, 魏凡杰, 余锐, 周文杰. 第三代超微经皮肾镜取石术治疗直径 2.5 cm 及以下高 CT 值肾结石的疗效及安全性评价. 华西医学, 2019, 34(7): 796-800. doi: 10.7507/1002-0179.201904212 复制

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