金亚 1,2 , 罗红 1,2
  • 1. 四川大学华西第二医院超声科(成都 610041);
  • 2. 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室(成都 610041);
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目的 探讨儿童睾丸畸胎瘤及卵黄囊瘤超声声像图特征的差异。方法 回顾性分析 2015 年 1 月—2019 年 6 月在四川大学华西第二医院进行过超声诊断,经手术及病理证实为睾丸畸胎瘤(30/44)及卵黄囊瘤(14/44)患儿共 44 例,从病灶大小、位置分布、内部回声、构成成分、肿瘤血供等方面比较两者图像特征的差异。结果 30 例睾丸畸胎瘤的最大直径平均值为(24.25±12.13)mm,14 例卵黄囊瘤的最大直径平均值为(29.71±18.75)mm,两者大小间差异无统计学意义(F=0.531,P=0.383)。畸胎瘤以囊实性特征最多见(17/30),其次为实性(8/30)和囊性(5/30);而卵黄囊瘤以实性特征最多见(12/14),其次为囊实性(2/14),未出现过囊性肿瘤;儿童睾丸畸胎瘤与卵黄囊瘤在构成成分方面差异有统计学意义(P=0.001),实性征象占比在两组之间差异有统计学意义。畸胎瘤血流分级为 0、1、2、3 级者分别有 9、10、10、1 例,卵黄囊瘤血流分级为 0、1、2、3 级者分别有 0、1、4、9 例,两组血流分级差异有统计学意义(P<0.001);畸胎瘤较少出现 3 级血流,而卵黄囊瘤以 3 级血流最常见。两者在位置分布、肿瘤内部回声及是否存在钙化灶等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 彩色多普勒超声图像特征对于鉴别诊断儿童睾丸畸胎瘤及卵黄囊瘤具有一定的价值,判断肿瘤内部实性成分及血供情况有助于增强超声医生的诊断信心。