• 1. 巴中市中心医院急诊科(四川巴中 636000);
  • 2. 巴中市中心医院呼吸内科(四川巴中 636000);
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目的 探讨社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(serum neutrophil gelatinase-associated lipocalin,sNGAL)与炎症反应的相关性及其对重症 CAP(severe CAP,SCAP)的诊断价值。方法 选择 2018 年 1 月—2019 年 6 月巴中市中心医院急诊住院的成年(年龄 18~75 岁)CAP 患者 85 例,比较 SCAP 组(34 例)和非 SCAP 组(51 例)的年龄、住院天数、血肌酐、尿素氮、白细胞计数、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及 CURB-65 评分等临床参数的差异。分析 sNGAL 与血肌酐、尿素氮、白细胞计数、CRP、IL-6、PCT 以及 CURB-65 评分的相关关系。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析 sNGAL 诊断 SCAP 的准确性。结果 与非 SCAP 组比较,SCAP 组年龄更高,住院天数延长,sNGAL、CRP、IL-6、CURB-65 评分明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman 相关分析示 sNGAL 与 CRP、IL-6、PCT 及 CURB-65 呈正相关,rs 分别为 0.472、0.504、0.388 和 0.405,均有统计学意义(P<0.01)。sNGAL 诊断 SCAP 的 ROC 曲线下面积为 0.816,以 171.0 ng/mL 为截断值,诊断 SCAP 的灵敏度和特异度分别为 76.5% 和 74.5%。结论 sNGAL 水平与 CAP 严重程度呈正相关,并且可以作为诊断 SCAP 的辅助指标。

引用本文: 康国平, 朱宇, 杨欢, 张骥, 程海容, 唐梓文, 刘伟贤. 血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与炎症反应的关系及对重症社区获得性肺炎的诊断价值. 华西医学, 2020, 35(1): 17-21. doi: 10.7507/1002-0179.201910025 复制

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