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找到 作者 包含"代明金" 4条结果
  • i-STAT便携式血气分析仪在连续性肾脏替代治疗中的应用

    目的 讨论i-STAT便携式血气分析仪在连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用。 方法 2012年2月-5月,对92例行CRRT治疗患者采用i-STAT便携式血气分析仪监测分析治疗中各参数变化并及时予以调整。 结果 92例患者治疗中酸碱及电解质的失衡得到及时调整,无意外情况发生。 结论 i-STAT便携式血气分析仪在CRRT治疗中能较好的监测患者的血气及电解质,确保CRRT的安全完成。

    发表时间:2016-09-07 02:34 导出 下载 收藏 扫码
  • 三种换药方式在连续性肾脏替代治疗中股静脉置管处的应用

    目的探讨无菌纱布、透明敷贴及无菌纱布联合透明敷贴换药在连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者股静脉置管处的应用。 方法回顾性分析2011年10月-2012年10月连续行CRRT股静脉置管的229例患者,分别采用无菌纱布(A组,n=50)、透明敷贴(B组,n=77)及无菌纱布联合透明敷贴(C组,n=102)换药。比较出口部位感染、隧道感染及导管感染等指标。 结果A组患者无论是出口部位感染、隧道感染还是导管感染均高于C组患者,差异均存在统计学意义(P<0.05)。而B组与C组患者相比,仅出口部位感染差异有统计学意义(P<0.05),B组高于C组。A组与B组患者出口部位感染、隧道感染差异有统计学意义(P<0.05),A组均高于B组,导管感染两组差异无统计学意义(P>0.05) 。 结论在股静脉置管处使用无菌纱布联合透明敷贴换药可以显著降低感染率,是一种值得推广应用的方法。

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  • 微量泵补钾与传统补钾在连续性肾脏替代治疗中的应用效果比较

    目的 探讨微量泵补钾在连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者治疗中的可行性及应用效果。 方法 2018 年 3 月—5 月纳入行 CRRT 的危重症患者,并随机分为微量泵组和传统补钾组。治疗过程中,微量泵组使用微量泵入 10% 氯化钾,传统补钾组采用传统的加 10% 氯化钾入置换液的方式补钾,通过测定两组患者 CRRT 治疗前(0 h)和治疗后 2、8、12、24 h 外周血钾水平、血钾控制达标率、不良事件发生率、平均更换液袋次数、平均停泵时间、达成剂量和实际补钾量比较两组加钾方式的应用效果。 结果 共纳入 60 例患者,两组各 30 例。两组患者 CRRT 治疗前(0 h)和治疗后 2、8、12、24 h 外周血钾水平、血钾控制达标率和达成剂量差异均无统计学意义(P>0.05);不良事件发生率、平均更换液袋次数、平均停泵时间和实际补钾量差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 微量泵补钾在 CRRT 患者治疗中的应用具备可行性及安全性,且较传统补钾方式更具优势,可在临床进一步推广应用。

    发表时间:2018-07-27 09:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 连续性肾脏替代治疗中动静脉反接时管路采血检验的临床研究

    目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)中,当动静脉反接时进行管路采血检验的可行性,并探讨不同抗凝方式下动静脉反接时管路采血检验对检验结果的影响。方法2018 年 6 月—2019 年 5 月选取某三级甲等医院进行 CRRT 治疗动静脉反接的患者,采集其身体静脉血标本,同时于 CRRT 管路最前端采样口采集血标本(停治疗 0、3、5 min),采用自身对照方式,将置管处采集的血标本分别与身体静脉血标本进行酸碱、电解质等结果的分析,对比有无差异性。结果共纳入患者 80 例,其中低分子肝素及无肝素抗凝 40 例,枸橼酸抗凝 40 例。低分子肝素与无肝素抗凝情况下,身体静脉血标本与管路采血对比酸碱、电解质等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。枸橼酸抗凝情况下,身体静脉血标本与管路采血检验游离钙(停治疗 0、3、5 min)有差异性(F=7.866、6.691、5.590,P<0.001),其他酸碱及电解质比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CRRT 中动静脉反接情况下,低分子肝素与无肝素抗凝可从管路最前端采集血标本进行检验,且不需暂停治疗。枸橼酸抗凝情况下,游离钙与身体静脉血有差异,不建议从管路采血进行检验。

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