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找到 作者 包含"冯萍" 25条结果
  • 毒蕈中毒致中毒性肝炎3例临床分析

    目的:探讨毒蕈中毒所致中毒性肝炎的临床表现、治疗与预后关系。方法:对3例急性毒蕈中毒患者进行回顾性临床分析。结果:3例患者均出现中毒性肝炎,2例经治疗后好转,1例因多器官功能衰竭死亡。结论:中毒性肝炎如导致多脏器损害,预后差;及早洗胃,彻底清除毒物是救治关键;血浆置换治疗有一定疗效,肝移植是最有效的治疗手段。

    发表时间:2016-09-08 10:14 导出 下载 收藏 扫码
  • 糖皮质激素及免疫抑制剂致慢性乙肝复发和加重的7例临床分析

    目的:探讨激素及免疫抑制剂导致乙肝病毒再激活所致的肝损害的危害性及治疗效果,指导临床治疗。方法:总结本院近2年收治的7例慢性乙肝病毒感染者在使用激素及免疫抑制剂致肝炎再激活并加重患者的临床资料进行分析。结果:慢性乙肝病毒感染者因各种原因使用激素及免疫抑制剂所导致的慢性乙肝的复发加重,病情发展迅速,病死率高。结论:抗乙肝病毒治疗是预防肝病复发并恶化的关键,在激素或免疫抑制剂治疗前和治疗中都应使乙肝病毒降至尽可能低的水平。

    发表时间:2016-09-08 09:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 感染性疾病实验室诊断技术及其研究进展

    目前全球感染性疾病现状严峻,应用于感染性疾病诊断的实验室技术种类繁多,为了解感染性疾病实验室诊断技术及其最新进展,帮助临床工作者早期、快速、准确地诊断感染性疾病,降低感染性疾病暴发的危险性,及时启动感染性疾病的正确治疗等,现从病原学检测、免疫学技术、分子生物学技术、生物传感器、流式细胞术这几个方面对感染性疾病诊断技术进行综述。

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  • 抗生素相关性腹泻患者艰难梭菌和白色念珠菌检测与临床特征分析

    目的 调查四川大学华西医院抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)患者产毒艰难梭菌和白色念珠菌感染率,分析其临床特征并调查目前临床医师对 AAD 患者的治疗情况,为临床诊治提供参考依据。 方法 收集 2014 年 9 月—2015 年 1 月四川大学华西医院 AAD 患者大便标本。通过聚合酶链反应检测并鉴定产毒艰难梭菌和白色念珠菌,收集患者相关临床资料并进行分析。 结果 126 例 AAD 患者中检测出艰难梭菌 28 例,其中产毒艰难梭菌者 20 例(15.9%),A+B+型 35.7%(10/28),A-B+型 35.7%(10/28),A-B-型 28.6%(8/28)。检出酵母菌者 54 例(42.9%),其中白色念珠菌 20.6%(26/126),光滑念珠菌 8.7%(11/126),热带念珠菌 7.9%(10/126),近平滑念珠菌 2.4%(3/126),酿酒酵母 1.6%(2/126),奥默柯达酵母菌 0.8%(1/126),毕赤酵母菌 0.8%(1/126)。其中 2.4%(3/126)同时检测出产毒艰难梭菌和白色念珠菌。AAD 患者使用的抗菌药物主要是青霉素类、碳青酶烯类、第 3 代头孢菌素类、喹诺酮类,均伴有不同程度的基础疾病。AAD 患者临床上主要使用益生菌和蒙脱石散治疗。 结论 AAD 患者白色念珠菌和产毒艰难梭菌感染率较高,影响因素复杂,需加强临床医师对 AAD 的诊治意识。

    发表时间:2018-05-24 02:12 导出 下载 收藏 扫码
  • 高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病的治疗效果及其耐药情况

    【摘要】 目的 评价高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)对艾滋病患者的疗效,并观察其耐药情况。 方法 2008年11月,对23例接受免费HAART治疗1~3年的艾滋病患者的HIV-RNA病毒载量、HIV-1耐药、CD4+T淋巴细胞绝对计数、常规生化检测结果进行分析。 结果 23例艾滋病患者在HAART治疗1~3年后有6例(26.1%)患者HIV-RNA载量在水平线以下,17例(73.9%)HIV-RNA载量未达到检测线以下。5例患者(21.7%)的HIV-1发生了耐药,服药依从性良好的患者仅9例(39.1%)。 结论 HAART对艾滋病患者的疗效较差、耐药率高、服药依从性差。【Abstract】 Objective To evaluate the efficacy of highly active antiretroviral therapy (HAART) in treating HIV, and observe the resistance of HAART in AIDS patients. Methods Twenty-three HIV patients receiving free HAART for one to three years were investigated. The plasma viral load, drug resistance to HIV-1, CD4+ T cell count were tested and routine laboratory examinations were performed in our study. Results After one to fhnee-year HAART treatment, HIV viral load of six patients (26.1%) declined to the undetectable level, while the viral load of 17 patients (73.9%) kept at a high level. Resistance to HIV-1 occurred in five cases (21.7%). Only nine patients (39.1%) had good treatment compliance. Conclusion HAART has a poor therapeutic effect on patients with HIV/AIDS with a high rate of drug resistance and poor treatment compliance.

    发表时间:2016-09-08 09:24 导出 下载 收藏 扫码
  • 107株鲍曼不动杆菌感染临床资料与耐药性分析

    目的:对鲍曼不动杆菌感染的临床特征和耐药性进行分析,为临床诊治提供参考。方法:对2005年1月~2006年6月我院临床分离的共107株鲍曼不动杆菌通过琼脂对倍稀释法进行MIC测定;同时对相应的临床病例进行回顾性分析。结果:107株鲍曼不动杆菌大多分离自痰液,主要来自于ICU病房;且91.59%的患者同时存在2种以上基础疾病。鲍曼不动杆菌对氨曲南耐药率最高,为89.72%,依次是头孢西丁(87.85%),头孢哌酮(76.64%)、哌拉西林(69.16%)、头孢噻肟(65.42%)、环丙沙星(65.42%)、阿米卡星(56.07%)、头孢他定(5514%)等。结论:我院鲍曼不动杆菌耐药情况严重,治疗首选碳青霉烯类抗生素,其次可选用头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦。

    发表时间:2016-09-08 09:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 心力衰竭诱发慢加急性肝衰竭临床分析一例

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  • 肝纤维化的无创诊断技术研究进展

    传统的无创肝纤维化诊断的方法主要包括血清透明质酸等血清学指标、普通的肝脏B型超声及CT等影像学检查,上述方法诊断肝纤维化灵敏度及特异度均相对有限。近年来随着研究的深入,发现了一些新的血清学指标如基质金属蛋白酶等,以及一些新的影像学检查技术如超声造影、CT灌注成像及磁共振加权成像等。这些血清学指标及影像学检查技术较传统指标和技术大大提高了对肝纤维化诊断的灵敏度及特异度,但也存在一定误差及局限。该文对近期国内外该领域的研究进展进行综述,以明确各种新的无创诊断技术的原理、应用范围、准确性及局限性等,并明了采用无创技术诊断肝纤维化是未来的发展趋势,但现阶段的无创诊断技术尚不能完全替代肝脏穿刺病理活体组织检查,联合应用多项无创性检查手段系统评价肝纤维化程度是未来研究的新方向之一。

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  • 496株血源性感染葡萄球菌临床分离株对抗菌药物敏感性分析

    目的 调查和分析血源性感染葡萄球菌临床分离株耐药情况,为葡萄球菌败血症临床诊断和合理用药提供治疗参考。 方法 收集四川大学华西医院2008年6月-2015年5月通过血培养确诊为葡萄球菌败血症的所有患者资料,回顾性分析及研究其微生物学特征。 结果 共纳入496例患者,凝固酶阳性葡萄球菌败血症216例(43.55%),凝固酶阴性葡萄球菌败血症280例(56.45%);社区感染85例(17.14%),医院感染411例(82.86%)。凝固酶阳性葡萄球菌菌株和凝固酶阴性葡萄球菌菌株对苯唑西林耐药率分别为27.78% (60/216)、87.50%(245/280),差异有统计学意义(P<0.05)。凝固酶阳性葡萄球菌败血症临床分离菌株中,社区感染和医院感染菌株对苯唑西林耐药率分别为9.67%(6/62)、35.06%(54/154),差异有统计学意义(P<0.05)。凝固酶阴性葡萄球菌败血症临床分离菌株中,社区感染和医院感染菌株对苯唑西林耐药率分别为69.57%(16/23)、89.11%(229/257),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 医院感染葡萄球菌株较社区感染菌株对苯唑西林耐药率更高,凝固酶阴性葡萄球菌耐药比例明显高于凝固酶阳性葡萄球菌。

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  • 血清降钙素原水平对鉴别诊断全身感染及局部感染的临床应用价值

    目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)对不同部位感染及不同菌种感染的表达差异,为 PCT 是否可作为早期鉴别诊断感染性疾病的生物学标志提供依据。 方法 回顾性纳入 2012 年 1 月—2016 年 6 月符合标准的感染患者,比较 PCT 在不同部位感染及不同菌种感染的表达差异。 结果 共纳入感染患者 1 005 例,其中全身感染组 259 例,局部感染组 746 例。全身感染组与局部感染组 PCT 中位水平分别为 8.57、0.10 ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。779 例肺部感染患者中,发展为脓毒症者与未发展为脓毒症者 PCT 中位水平分别为 4.61、0.10 ng/mL,痰培养阳性者与痰培养阴性者 PCT 中位水平分别为 0.28、0.08 ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。48 例尿路感染患者中,发展为脓毒症者与未发展为脓毒症者 PCT 中位水平分别为 12.00、0.42 ng/mL,复杂性尿路感染患者与单纯性尿路感染患者 PCT 中位水平分别为 19.15、5.02 ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。259 例全身感染患者中,合并感染性休克者与未合并感染性休克者 PCT 中位水平分别为 40.26、3.83 ng/mL,感染菌种为革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌的患者 PCT 中位水平分别为 13.66、0.99、3.30 ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 PCT 在鉴别不同部位感染、早期诊断复杂性尿路感染、评价感染严重程度等方面有独特优势,并可早期鉴别不同感染病原体引起的脓毒症。

    发表时间:2017-12-25 06:02 导出 下载 收藏 扫码
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