华西医学期刊出版社
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找到 作者 包含"刘红" 14条结果
  • 提高医患沟通学教学质量的思考

    目的 分析当前医患沟通学课程教学中存在的问题,探索提高教学质量的有效途径。 方法 2011年12月-2012年1月通过收集相关文献及实际教学中有关医患沟通的事例,对医患沟通中存在的问题进行归类梳理,并针对各结症提出解决措施及建议。 结果 目前国内医患沟通学教学中存在以下问题:医学生对医患沟通学课程不够重视;缺乏系统的教学质量考评体系;医患沟通学课程的理论与实践课学时比例缺乏科学的设置标准;教学方式、课程开设对象等不统一。 结论 要提高医患沟通学教学质量,其提高医学生对沟通能力重要性的认识是前提,建立健全医患沟通学课程的教学模式和考核体系是关键,为学生构建早期接触临床实践的平台是保障。

    发表时间:2016-09-08 09:12 导出 下载 收藏 扫码
  • 汶川地震后华西医院门诊病人心理与行为现状调查

    目的 了解地震时、地震后群众在知识、态度、行为方面的变化及心理状况,以期进一步提高服务质量,为病人提供更加优质快捷的门诊服务。方法 采取问卷调查法,用自行设计的《汶川大地震后华西医院门诊病人心理与行为现状调查问卷》对华西医院门诊病人进行调查。运用SPSS 13.0录入和分析数据。结果 震后晃动感持续时间与被调查者年龄、性别、家庭住址、灾难经历、亲友伤亡情况等因素有关;震后睡眠质量与被调查者年龄、性别、家庭住址、灾难经历、亲友伤亡情况、晃动感持续时间等因素差异有统计学意义;是否享受医疗保险者震后就医行为差异有统计学意义;与不同文化程度者震后疫情知晓情况差异有统计学意义。结论 震时个体的应激行为与年龄和灾害经历有关;震后更关注健康,珍惜亲情和友情;震后群众心理应激反应的产生、程度及维持时间与多因素相关;震后群众风险意识增强;对华西医院医疗救护工作给予高度评价及对开展灾后心理辅导的需求强烈。

    发表时间:2016-09-07 02:11 导出 下载 收藏 扫码
  • 原发性失眠主客观睡眠质量与日间功能损害的关系

    目的 探讨原发性失眠患者日间功能损害及其影响因素。 方法 选取2010年3月-12月符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版诊断标准的原发性失眠者62例,另选择性别、年龄匹配的健康睡眠者53例。失眠组和对照组均采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估1个月的主观睡眠质量,多导睡眠监测(PSG)评估客观睡眠质量,并通过“主观睡眠时间/客观睡眠时间×100%”计算睡眠知觉,PSG监测后受试者完成一系列日间功能评定,包括Epworth嗜睡量表(ESS)评价嗜睡程度、Flinders疲劳量表(FFS)评价疲劳程度、贝克抑郁量表(BDI)和状态-特质焦虑量表(STAI)评估情绪状态。 结果 ① 与对照组相比,失眠组主客观睡眠质量均较差;PSQI分数更高[(14.37 ± 2.44)、(2.74 ± 1.79)分,P<0.001)];睡眠知觉差[(49.76 ± 33.29)、(99.36 ± 12.79)分,P<0.001)]。② 失眠组FSS、BDI、SAI、TAI分数明显高于对照组,ESS分数低于对照组(P值均<0.05)。③ PSQI总分与ESS呈负相关(r=−0.17,P<0.01),与FSS、BDI、SAI、TAI分数呈正相关(r=0.54,r=0.66,r=0.70,r=0.87)(P值均<0.01)。客观睡眠时间与ESS(r=−0.01,P=0.138)、FSS(r=−0.02,P=0.019)、BDI(r=−0.03,P=0.022)、SAI(r=−0.03,P=0.086)、TAI(r=−0.04,P=0.015)分数均无明显相关性。 结论 原发性失眠者主观睡眠质量与多项日间功能损害相关,这为有效的治疗失眠和改善日间症状提供理论依据。

    发表时间:2016-09-07 02:34 导出 下载 收藏 扫码
  • 下肢手术后吗啡、罗哌卡因和地塞米松配伍镇痛效果比较

    【摘要】 目的 总结吗啡、罗哌卡因和地塞米松三种药物复合在下肢手术后硬膜外单次给药维持镇痛的时间及并发症。方法 2006年3月—2009年8月收治ASAⅠ~Ⅱ级骨科下肢手术患者120例,随机分为两组,每组60例。A组吗啡2.5 mg加罗哌卡因20 mg,B组吗啡2.5 mg加罗哌卡因20 mg加地塞米松5 mg,均用生理盐水稀释至10 mL,于手术后分两次注入硬膜外腔。观察两组患者术后6、12、24 h VAS评分情况;术后镇痛(VAS≤3分)维持时间及另一侧下肢运动功能恢复时间;术后呼吸抑制、恶心呕吐和皮肤瘙痒的副作用发生情况。结果 两组患者术后6、12 h VAS评分均<3分,但24 h A组VAS评分(>4分)明显高于B组;B组患者术后无痛时间明显长于A组,术后另一侧下肢运动功能恢复时间两组基本相同;两组患者均未发生呼吸抑制,恶心呕吐发生率相似,但A组皮肤瘙痒发生率高于B组(Plt;0.05)。结论 吗啡加罗哌卡因加地塞米松硬膜外给药可维持下肢手术患者术后镇痛24 h以上,且并发症少。

    发表时间:2016-09-08 09:37 导出 下载 收藏 扫码
  • 腹腔镜胆囊切除围手术期的护理

    目的:探讨1 039例腹腔镜胆囊切除手术的围手术护理体会。方法:通过患者的合理选择,术前的充分准备、心理护理,术后饮食、体位、引流管等的护理,以及并发症的观察和处理,确保手术成功,重点介绍了术后并发症(出血、皮下气肿及肩背部酸痛、胆漏)的观察和护理。结果:本组患者共行LC手术1 039例,1例因腹腔出血,经再次开腹止血后康复出院,1例出现胆漏,其他无并发症,均痊愈出院。结论:腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,但应注意围手术期观察护理。

    发表时间:2016-09-08 09:56 导出 下载 收藏 扫码
  • 我国PBL和LBL教学模式的外科教学效果比较的Meta分析

    目的 系统评价国内PBL与LBL教学模式在外科教学中对学生学习效果的影响。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data和PubMed数据库中PBL与LBL教学法在我国外科课程应用的文献,末次检索时间是2013年6月30日。按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料和评价纳入研究的方法学治疗后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入16篇文献,所有研究质量均不高。与LBL相比,PBL在外科综合成绩[WMD=4.98,95%CI(3.88,6.09),Plt;0.000 01]、基础理论知识[WMD=3.09,95%CI(0.81,5.38),P=0.008]、临床操作能力[WMD=4.70,95%CI(2.69,6.71),Plt;0.000 01]和实践能力[WMD=2.13,95%CI(1.11,3.15),Plt;0.000 1]等方面均优于LBL,其差异有统计学意义。结论 PBL教学法在外科教学中效果优于LBL教学法。

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  • 高强度聚焦超声治疗对肝癌患者外周血AFP mRNA的影响

    目的探讨高强度聚焦超声治疗对肝癌细胞血道播散的影响。方法应用NestedRTPCR技术检测19例患者高强度聚焦超声治疗前、后外周血AFP mRNA的表达,观察其对肝癌细胞血道播散的影响。结果①高强度聚焦超声治疗前,19例肝癌患者外周血检出AFP mRNA表达者11例(57.9%),良性疾病对照组均未检出。治疗前AFP mRNA表达阳性率与血清AFP水平、肿瘤直径、门静脉癌栓、远处转移等临床参数明显相关(P<0.05)。②余8例治疗前AFP mRNA表达阴性者,有2例于术后即刻转为阳性,其中1例于72 h后又复转为阴性; 19例患者于治疗后1周时其AFP mRNA表达阳性率(31.6%)低于治疗前,但差异无统计学意义(Pgt;0.05)。③治疗后1周时,肿瘤直径≤8 cm者AFP mRNA表达阳性率低于直径gt;8 cm者(P<0.05)。结论高强度聚焦超声治疗可能会降低肝癌的血道播散,特别是对于肿瘤直径≤8 cm的肝癌患者,疗效较好。

    发表时间:2016-08-28 04:43 导出 下载 收藏 扫码
  • 医学生人际沟通能力现状调查与分析

    目的 调查医学生人际沟通能力的现状,为开展医学生人文素质教育提供有针对性、可操作性强的对策。方法 采用自行设计的医学生人际沟通能力现状调查问卷,对华西临床医学院临床医学专业的570名在校生进行分层抽样调查。结果 共发放问卷570份,收回548份,有效问卷548份。城市生源地和外向型性格的医学生沟通能力更强。结论 ① 医学生在人际沟通中存在一定优势,也有很多不足;② 学习人际沟通基础理论知识,掌握人际沟通的基本技能,为今后建立和谐医患关系打下基础已成为医学生的共识;③ 开展人文素质教育,提高医学生人文修养是高等医学教育改革的热点;④ 医学院校开展人文素质教育需要整合校内外资源,与专业教育、德育教育、校园文化建设有机结合。

    发表时间:2016-09-07 02:09 导出 下载 收藏 扫码
  • 患者入院优先级评价的研究综述

    患者优先级评价在国外研究和应用历时较长,目前已属于成熟理论并在实践中广泛应用。该文以“priority”“patients”“waiting list”“criteria”为主题词检索 Wiley Inter Science、Web of Science、Scopus Pub Med、The Cochrane Library、Science Direct、Springer、Jstor 数据库(检索时间截止至 2017 年 12 月),搜集对患者入院优先级评价的相关指标。此外检索了相关引文及灰色文献,并咨询国内相关领域专家,以获取较为全面的研究文献。在此基础上,该文阐述了患者入院优先级评价的概念,并从临床指标、预期成效、社会因素 3 个维度对指标含义及应用国家进行了详细描述,认为国外对患者入院优先级评价的研究及实施已相对较多。而在国内相关研究较少且不具有统一性,尚无成体系的患者相关优先级评价,需要在一定程度上借鉴国外成熟理论研究来建立起适合我国国情的入院优先级评价体系。

    发表时间:2018-12-24 02:03 导出 下载 收藏 扫码
  • 眼底血管样条纹四例

    发表时间:2016-09-02 06:11 导出 下载 收藏 扫码
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