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找到 作者 包含"周艳" 5条结果
  • 乳腺癌前哨淋巴结活检的研究进展

    目的 报道乳腺癌前哨淋巴结活检的研究进展。方法采用文献回顾的方法,对国外乳腺癌前哨淋巴结活检的历史、概念、活检技术以及临床应用等问题进行综述。 结果乳腺癌前哨淋巴结活检的操作方法还没有统一的标准,检出率及假阴性率变化范围广。结论前哨淋巴结活检的临床应用还需要大量前瞻性多中心随机实验结果进一步论证。

    发表时间:2016-08-28 04:43 导出 下载 收藏 扫码
  • 隐源性机化性肺炎的诊治进展

    隐源性机化性肺炎( cryptogenic organizing pneumonia,COP) 是指无明确致病原( 如感染) 或其他临床伴随疾病( 如结缔组织疾病) 所出现的机化性肺炎, 具有独特的临床、影像和病理学特点, 是特发性间质性肺炎( idiopathic interstitial pneumonia, IIP) 的一个亚型[ 1] 。机化性肺炎最早在1983 年由Davison 等[ 2] 首先提出, 认为是间质性肺病的一种, 表现为肺泡腔内及细支气管管腔内有成纤维细胞和松散的结缔组织呈息肉状伸延, 许多疾病在病理上均可呈现为机化性肺炎, 当原因不明时, 称为隐源性机化性肺炎。1985 年Epler等[ 3] 对2500 例开胸肺活检的资料进行回顾性研究, 发现57例病理表现为闭塞性支气管炎伴有程度不同的机化性肺炎,从而提出闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎( bronchiolitisobliterans with organizing pneumonia, BOOP) , 70% ~90% 原因不明者定义为特发性BOOP( idiopathic BOOP, iBOOP) , 少数有明确病因或并发一些系统性疾病, 称为继发性BOOP。COP与iBOOP的病理表现相同, 而机化性肺炎在此类患者是主要的病理表现, 闭塞性细支气管炎仅见于部分病例,COP比iBOOP更接近疾病的本质, 而且不易与闭塞性细支气管炎相混淆。2002 年美国胸科学会和欧洲呼吸学会发表的IIP国际共识中, 将闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎/隐源性机化性肺炎列为IIP中的一个亚型[ 1] 。本文对COP的诊断和治疗进展作一介绍, 以便临床医生更好地认识该疾病。

    发表时间:2016-08-30 11:55 导出 下载 收藏 扫码
  • 2017年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南更新解读——儿童基础生命支持和心肺复苏质量

    2017 年 11 月美国心脏协会更新了儿童基础生命支持和心肺复苏质量。2017 版新指南主要关注儿童心肺复苏时胸外按压和联合人工呼吸的临床价值,并非是对 2015 版指南进行全面修订。更新部分由国际复苏联络委员会儿科工作组进行了持续的临床证据审查,建议婴儿及儿童心脏骤停时应进行胸外按压联合人工呼吸的心肺复苏,如旁观者不愿或不能为婴儿及儿童进行人工呼吸,推荐进行胸外按压。该文对更新内容进行了解读。

    发表时间:2017-11-24 10:58 导出 下载 收藏 扫码
  • 2018 年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南更新解读—儿童高级生命支持

    2018 年 11 月美国心脏协会更新了心肺复苏与心血管急救指南。此次更新再次践行了“指南只要有新证据将及时更新”的原则,对儿童电击除颤难以纠正的心室颤动/无脉性室性心动过速的抗心律失常药物治疗进行了证据回顾并提出治疗建议,并非对 2015 版指南进行全面修订。更新由国际复苏联络委员会儿科工作组完成,重申了 2015 年儿童高级生命支持指南推荐,以及儿童电击除颤难以纠正的心室颤动/无脉性室性心动过速可使用抗心律失常药物利多卡因或胺碘酮治疗。

    发表时间:2018-11-22 04:28 导出 下载 收藏 扫码
  • 1 196 篇反思日记中四年制护理本科生初入临床突出问题的反馈分析

    目的 探索反馈式学习中四年制护理本科生(护生)在第三学年所体现出来的专业思想、护患沟通情况、紧张焦虑等状态。 方法 2015 年 1 月—12 月对初次进入四川大学华西医院泌尿外科进行临床见习阶段的四川大学华西护理学院四年制本科的三年级护生作为研究对象。向入选的 54 名护生发放日记本,在其知情同意的前提下,要求护生每周临床见习结束后撰写 1 次见习反思日记;27 次见习结束后,根据自愿原则收回反思日记,并进行认真阅读、分析、归纳与总结。 结果 收回 53 名护生的 1 196 篇反思日记,平均完成 22.6 篇/人。从专业思想稳定性、沟通能力、紧张焦虑状况 3 个维度进行分析、归纳和总结,32 人(60.4%)153 篇反思日记透露出护生对护理专业存在思想不稳定;48 人(90.6%)296 篇反思日记认为其护患沟通能力不足,不能满足见习时的沟通需要;53 人(100.0%)718 篇反思日记中反映出护生见习时有不同程度的焦虑紧张心理。护生在专业思想稳定时,护患沟通能力欠佳比例和紧张焦虑发生率均明显低于专业思想不稳定时,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 初入见习期的护生对护理工作有专业思想不稳定、护患沟通需求与能力不符合、紧张焦虑心理较严重等情况,需要带教老师给予充分关注与重视,多运用鼓励式教育,并在带教过程中给予护生更多的人文关怀。

    发表时间:2017-06-22 02:01 导出 下载 收藏 扫码
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