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找到 作者 包含"李静" 64条结果
  • 卫生技术评估的基本方法

    卫生技术的革新有益于改进卫生服务和病人的结局.然而,层出不穷的卫生技术也导致了医疗费用的明显增长和引起社会、伦理、法律和政治问题.卫生技术评估是系统评价卫生技术的技术特性、疗效和/或其它影响,目的在于为卫生技术的决策者提供科学依据.卫生技术评估的评估范畴、评估方法和评估细致程度差异较大.本文将阐述卫生技术评估的基本概念和方法,以期望对愿意进行卫生技术评估的研究人员有所帮助.

    发表时间:2016-08-25 03:33 导出 下载 收藏 扫码
  • 随机分配方案的隐藏

    随机分配是保证组间基线可比和避免选择性偏倚的最好方法.随机分配的成功实施取决于相互关联的两个过程.一是采用随机的方法产生不可预测的随机分配序列,二是必须采用分配方案隐藏的方法严格执行随机分配序列,以防止选择和分配受试对象入组的研究人员预先知道随后的分配情况.随机分配方案隐藏不完善会改变和破坏预先制订的不可预测的分配序列.

    发表时间:2016-09-07 02:27 导出 下载 收藏 扫码
  • 循证医学与21世纪医学教育

    发表时间:2016-08-25 03:16 导出 下载 收藏 扫码
  • 不断完善与发展的Cochrane系统评价

    发表时间:2016-09-07 02:13 导出 下载 收藏 扫码
  • 系统评价的基本方法

    系统评价是通过收集、评价和合成日益增长的原始临床研究结果,得出有关干预措施的综合效果,为卫生决策和临床实践提供真实、可靠的证据.它采用了科学、明确、可重复的研究方法以减少偏倚因素的影响,因此与传统综述不同.系统评价特别适用于某一干预措施的利弊,根据单个临床研究结果难以确定,或在临床应用过程中存在较大的差异时.而质量差的系统评价可能误导决策者和临床医师.本文将介绍系统评价的基本方法,以期望对愿意进行系统评价的研究人员有所帮助.

    发表时间:2016-08-25 03:16 导出 下载 收藏 扫码
  • 静脉硫酸镁治疗急性心肌梗死的疗效和安全性评价的研究方案

    背景 急性心肌梗死的死亡率和并发症发生率仍较高.心肌梗死后早期静脉使用硫酸镁可望限制梗死面积、预防严重心律失常、降低死亡率,是一种有希望的辅助治疗措施.多个早期的临床试验和Meta-分析证实,镁可降低死亡率,但是有一个大型的临床试验却证明其无效.目的 根据起病时间(<6小时 , 6+小时)、是否使用溶栓剂、镁的用量(<75mmol, 75+ mmol),分层评价静脉硫酸镁对急性心肌梗死患者死亡率和并发症发生率的影响.检索策略 检索Cochrane对照试验注册资料库、MEDLINE和EMBASE,同时检索中文生物医学光盘以检出中文临床试验.所有数据库均从创刊检索到2002年前半年.选择标准 所有比较静脉硫酸镁与安慰剂的随机对照试验,在常规治疗的基础上不管是否使用溶栓治疗,只要报告了起病后35天内的死亡率和并发症发生率,语种不限.评价方法 设计表格提取合格文献的资料.随机对照试验的质量评估主要包括治疗措施的分配方法、受试对象和研究人员是否采用盲法、选择性偏倚的控制.由两名评价者独立选择文献、提取数据和评价文献的方法学质量.不同意见通过讨论解决,必要时咨询第三人.将检测发表偏倚、异质性和进行敏感性分析.采用比值比合成资料.

    发表时间:2016-08-25 03:17 导出 下载 收藏 扫码
  • 循证医学教学--高等医学创新教育实践

    目的 对循证医学教学实践进行总结,为改革传统的医学教育方法,培养创新型高等医学人才奠定基础.方法 引入循证医学中文教材;分层次开设循证医学课程;以问题为基础的自我教育教学方式;多元化评估教学手段.结果 已注册Coehrane协作网系统评价题目36个,已在Cochrane图书馆上发表Cochrane系统评价计划书17篇,已完成并在Cochrane图书馆上发表Cochrane系统评价6篇.先后在lt;中国循证医学杂志gt;发表循证医学各类研究文章62篇.循证医学研究生教学反馈结果显示:77.6%和22.4%的学生认为本课程很有帮助和有帮助;通过本课程的教学,14.3%的学生完全达到预期目的,80%学生大部分达到目的;未全部达到目的的主要原因是时间紧,18.4%的学生希望调整开课时间.61.2%~80%和16.3%~32.7%的学生认为该课程讲授内容选择好和较好;61.2%~75.5%和12.3%~28.6%的学生认为讲授方式好和较好;44.9%学生希望增加课时,增加讨论,增加实践;10.2%学生认为考试内容偏难.结论 我校的循证医学教学达到了预期目的,尚须在今后的教学实践活动中不断完善.

    发表时间:2016-08-25 03:33 导出 下载 收藏 扫码
  • 全球化时代的证据:Cochrane协作网对世界的贡献

    发表时间:2016-08-25 03:36 导出 下载 收藏 扫码
  • 胃手术后并发胆石症18例报告

    发表时间:2016-08-28 04:47 导出 下载 收藏 扫码
  • 吸烟与肺癌关系的Meta分析

    目的 从循证医学的角度评价吸烟与肺癌之间的相互关系。方法 采用Meta 分析专用软件ReviewManager 4. 2 对近10 年国内外29 篇关于吸烟与肺癌关系文献的病例对照研究进行 Meta 分析。结果 吸烟与肺癌之间关联明显( Z = 12. 16, P lt; 0. 000 01) , 合并OR 值为5. 75( 4. 34,7. 62) 。吸烟的人群归因危险度百分比( PARP) 为69. 16% 。每日吸烟量1 ~10 支/d、10 ~20 支/d、20 ~40 支/d 和40 支/d 以上的合并OR 值分别为1. 97( 1. 69, 2. 30) 、5. 20( 3. 54, 7. 62) 、7. 46( 5. 22,10. 67) 和15. 14( 5. 27, 43. 44) ; 吸烟持续时间20 年以下、20 ~40 年和40 年以上的合并OR值分别为1. 25( 1. 01, 1. 53) 、5. 10( 3. 03, 8. 57) 和10. 77( 7. 30, 15. 89) ; 吸烟总量10 包年以下、10 ~20 包年、20 ~40 包年和40 包年以上的合并OR 值分别为1. 73( 1. 01, 2. 96) 、3. 73( 3. 02, 4. 61) 、5. 69( 3. 79,8. 54) 和8. 41( 4. 56, 15. 51) ; 吸烟初始年龄15 岁以下、15 ~20 岁和20 岁以上的合并OR 值分别为 13. 31( 7. 09, 24. 97) 、7. 21( 4. 51,11. 52) 和4. 74( 3. 47, 6. 47) ; 戒烟1 ~10 年、10 ~20 年和20 年以上的合并OR值分别为7. 16( 4. 70, 10. 91) 、2. 12( 1. 16, 3. 86) 和1. 47( 0. 67, 3. 20) , 其中戒烟20 年以上无统计学意义, 尚需要增大样本量进一步研究; 浅吸烟( 口腔吸烟) 和深吸烟( 肺吸烟) 的合并OR值分别为3. 26( 1. 24, 8. 58) 和8. 07( 4. 67, 13. 94) 。结论 吸烟是肺癌发生的一个重要危险因素。每日吸烟量越大, 吸烟持续时间越长, 吸烟总量越大, 吸烟初始年龄越小, 戒烟时间越短, 吸烟深度越深, 患肺癌的危险性就越大。

    发表时间:2016-09-14 11:23 导出 下载 收藏 扫码
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