华西医学期刊出版社
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找到 关键词 包含"文献综述" 8条结果
  • 医源性胆管损伤的临床诊治进展

    目的探讨医源性胆管损伤(iatrogenic bile duct injury,IBDI)发生的原因、临床诊治及预防策略。 方法通过文献检索,总结分析IBDI的临床诊治措施。 结果IBDI常见的相关危险因素包括人为因素、局部解剖变异因素和病理因素。依据损伤诊断时间和局部的病理状态,可以选择胆管一期缝合修补术、胆管端端吻合术、胆管-空肠Roux-en-Y吻合术等方式手术修复,或行肝切除术、肝移植等。若并发胆管远端的单纯狭窄也可在ERCP下行胆道内支架置入或乳头球囊扩张术(EPBD)。 结论IBDI重在预防,手术者应注重上腹部手术实施前对IBDI的正确认识;一旦发生,应根据具体的损伤类型及时间来选择合理的手术方式予以修复,能够明显提高治疗效果和患者的生存质量。

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  • 肝内胆管细胞癌预后因子的研究进展

    目的综述目前能够判断肝内胆管细胞癌预后的各种分子生物学指标,以期促进肝内胆管细胞癌患者后续治疗的制定与开展,提高患者的生存率和生存质量。 方法应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以“肝内胆管细胞癌”及“预后”为关键词,检索2000~2015年期间的相关文献,共检索到英文文献48篇和中文文献15篇。纳入标准为:影响肝内胆管细胞癌患者预后的生物学指标,能够有效指导后期治疗。根据纳入标准,纳入45篇文献。 结果Homer1、黏蛋白-1(MUC1)/黏蛋白-4(MUC4)、乳酸脱氢酶A(LDH-A)、自噬基因Beclin1、Smad4、酪氨酸激酶-7(PTK7)、IMP3、细胞角蛋白7(CK7)/细胞角蛋白20(CK20)和鞘氨醇激酶1(SPHK1)这些指标可以作为预后因子,在肝内胆管细胞癌患者生存分析及判断肿瘤大小和分期、血管侵袭、神经损伤及淋巴结转移上均具有重要的临床意义。 结论Homer1、MUC1\MUC4、LDH-A、Beclin1、Smad4、PTK7、IMP3、CK7/CK20和SPHK1这些指标在判断肝内胆管细胞癌的预后及对于后续治疗做出相应调整都具有重要的意义。

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  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者过渡期管理的研究进展

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者出院后从医院到家庭的过渡期管理面临巨大挑战,如缺乏自我管理知识、治疗依从性较差、发生出院后负性事件、医院社区间信息沟通和传递不足等,这些均可导致冠心病患者出院后近期时间内再入院的风险增加,危及患者安全,同时增加不必要的医疗费用。该文对国内外冠心病患者过渡期管理的定义、测评指标、影响因素及过渡期管理的干预措施和效果评价进行了综述,以期为我国开展安全、有效的冠心病患者过渡期管理提供参考和借鉴。

    发表时间:2017-04-19 10:17 导出 下载 收藏 扫码
  • 护理人员工作场所暴力研究综述

    通过检索并筛选中国知网、维普、万方、Medline、SCI 等数据库中关于护理人员工作场所暴力的相关文献,总结并介绍护理人员工作场所暴力研究现状,护理人员工作场所暴力高发科室的特点,导致暴力发生的高危因素,以及针对暴力高危因素,医院对患者就医环境、就医流程等进行的改进;对护士进行相关工作场所暴力培训,避免暴力的发生,提升护士应对工作场所暴力的能力。总结了工作场所暴力对护理人员造成的伤害,以及暴力预防和应对的有效措施,从而为更好地预防和处理护理人员工作场所暴力提供依据,也为进一步广泛而深入地研究医务人员工作场所暴力提供参考。

    发表时间:2017-12-25 06:02 导出 下载 收藏 扫码
  • 非计划再手术研究现状及趋势

    非计划再手术是国内外医疗领域关注的重点、难点,也是我国医疗卫生领域评价医疗质量管理和控制的指标之一。该文对关于非计划再手术的文献进行了比较系统的梳理,同时对国内外专家学者在非计划再手术研究的概念、相关研究方法、研究视角及其主要结论、干预措施等方面进行了归纳和总结。研究发现,管理人员以及相关医务人员的认识不到位,重视度不够;在实际操作中未能与质量安全考核切实挂钩;风险应对时无针对性的管控措施等均是当前非计划再手术事故发生的原因。该文还在当前我国非计划再手术研究面临的困难、不足的基础上进行了总结,从整体的角度提出了整改措施和建议:以科学性与合理性为立足点,丰富研究手段;剖析“信息孤岛现象”难题,强化医院信息链建设;加强多学科和多领域的合作。为医院医疗质量管理的改善和提升提供了科学的建议和参考。

    发表时间:2017-12-25 06:02 导出 下载 收藏 扫码
  • 慢性病患者过渡期管理干预的研究进展

    慢性病患者出院后从医院过渡至家庭的过渡期健康管理面临严峻挑战,如缺乏充分的出院准备度、出院后用药错误增加、自我管理能力不足,无法参与健康照护决策等,这些均可导致出院患者的再入院率增加,危及患者安全。该文对国内外慢性病患者过渡期管理的定义、过渡期管理单成分干预策略、过渡期管理多成分干预策略进行了综述,以期为我国开展安全、有效的慢性病患者过渡期健康管理干预提供参考和借鉴。

    发表时间:2018-08-20 02:24 导出 下载 收藏 扫码
  • 脊柱侧凸 X 线成像评估的研究进展

    脊柱侧凸是一种复杂的脊柱三维畸形。X 线成像是脊柱侧凸诊断与评估的重要方法,能够直接测量或间接反映冠状面、水平面和矢状面的脊柱三维畸形特征,预测侧凸进展及治疗效果。三维立体 X 线成像技术的应用,推动了脊柱侧凸三维影像学评估的发展。该文对脊柱侧凸 X 线成像的评估方法、测量信度与效度、三维立体 X 线成像技术进行综述,总结 X 线成像评估脊柱侧凸的规律,为脊柱侧凸诊断与评估提供重要依据。

    发表时间:2018-10-22 04:14 导出 下载 收藏 扫码
  • Caveolin-1 蛋白在阿尔茨海默病领域的研究进展

    Caveolin-1(Cav-1)是中枢神经系统中非常重要的蛋白,与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的关系密切。该文通过研究文献,从 Cav-1 基因与 AD 的关系、Cav-1 蛋白与学习记忆的关系、Cav-1 蛋白与 β 淀粉样蛋白及 Tau 蛋白的关系 3 个方面综述目前 Cav-1 在 AD 领域中的研究现状,以期为从 Cav-1 蛋白探讨 AD 机制提供思路和依据。

    发表时间:2019-03-22 04:19 导出 下载 收藏 扫码
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