华西医学期刊出版社
关键词
  • 标题
  • 作者
  • 关键词
  • 摘要
高级搜索
高级搜索

搜索

找到 关键词 包含"脑梗死" 74条结果
  • 高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的近期疗效观察

    目的 观察高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的近期疗效和安全性。方法 将进展性脑梗死患者65例按入院先后分为试验组(高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷钠,33例)和对照组(依达拉奉联合奥扎格雷钠,32例),治疗14天,并在治疗前、后分别评价神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)和临床疗效。结果 试验组患者NIHSS、ADL评分均较对照组有显著改善,两组差异均有统计学意义(Plt;0.05);试验组临床有效率达90.91%,明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P=0.028)。两组均未见严重不良反应发生。结论 高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死近期疗效显著, 安全性好,具有一定的临床推广价值。

    发表时间: 导出 下载 收藏 扫码
  • 依达拉奉治疗急性脑梗死的系统评价

    目的 评价依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及其安全性.方法 运用Cochrane系统评价的方法,检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2005年第2期)、MEDLINE(1966年~2005年8月)、EMBASE(截至2005年8月)、中国生物医学文献数据库(截至2005年8月)和中国卒中临床试验数据库(截止2005年8月)及所获文献的参考文献.筛选所有应用依达拉奉治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT).由两名评价员独立评价质量和提取资料,用RevMan 4.2软件统计分析.结果 共检到12个RCT,其中9个(948例)符合纳入标准.方法学质量评价为B级.由于一些研究间的常规治疗不一致,对远期死亡和残疾的改善率和不良反应发生率未行Meta分析. 神经功能缺损改善率的Meta分析显示,在治疗期末依达拉奉组高于对照组,其差异有统计学意义[RR1.87,95%CI(1.21,2.89)].依达拉奉可能的不良反应包括肝功能异常和皮疹.结论 现有临床证据表明,依达拉奉有改善急性脑梗死神经功能缺损的趋势,但鉴于目前评价依达拉奉疗效和安全性的临床试验及病例数较少,尚不能作出其是否有效的确切结论.有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其疗效和安全性.

    发表时间:2016-08-25 03:34 导出 下载 收藏 扫码
  • 银杏达莫联合血塞通治疗脑梗死的临床研究

    目的:研究银杏达莫联合血塞通注射液对急性脑梗死的治疗效果。方法:分成3组,分别为银杏达莫组、血塞通组、银杏达莫联合血塞通治疗组,每组40例。3组给予不同治疗后分别对治疗前及治疗后14、21 d对神经功能缺损及疗效进行评定。结果:银杏达莫组及血塞通组相比,在治疗后第14及21天,银杏达莫联合血塞通组神经功能缺损明显减轻(Plt;005),且疗效更明显(Plt;005)。结论:与银杏达莫组及血塞通组相比,银杏达莫与血塞通联合治疗可更加改善神经功能缺损(Plt;005),并能提高疗效,出血副作用无增加。

    发表时间:2016-08-26 02:21 导出 下载 收藏 扫码
  • 阿托伐他丁对脑梗死再灌注大鼠脑源性神经营养因子的影响

    摘要:目的:观察阿托伐他丁对脑梗死大鼠脑保护的作用以及对脑源性神经营养因子(braindeprived neurotrophic factor,BDNF)的影响。方法: 线栓法制备SD大鼠大脑中动脉梗死(middle cerebral artery occlusion,MCAO)再灌注模型。将大鼠随机分为:假手术组;MCAO组的2 h、24 h、3 d、5 d组;阿托伐他丁组的2 h、24 h、3 d、5 d组。MCAO组和阿托伐他丁组的各时程组再分别分为脑梗死体积亚组、免疫组化亚组,每亚组及假手术组各6只大鼠。在不同时间点观察阿托伐他丁组和MCAO组大鼠神经行为评分、脑梗死体积,用免疫组化法检测BDNF阳性细胞数。结果: 神经行为评分和脑梗死体积在阿托伐他丁组和MCAO组的2 h组之间无显著性差异(Pgt;0.05),在阿托伐他丁24 h、3 d、5 d组均显著低于对应时程的MCAO组(Plt;0.05);各组缺血半暗带BDNF阳性细胞数均增高,但阿托伐他丁组的阳性细胞数显著高于对应时程的MCAO组(Plt;0.05)。结论:阿托伐他丁能提高大鼠局灶脑缺血半暗带BDNF的表达水平,促进神经元的修复。Abstract: Objective: To observe the effect of atorvastatin in cerebral protection and braindeprived neurotrophic factor(BDNF) in rats. Methods: Ischemic reperfusion model of rats as established by an intraluminal filament and recirculation at different time point respectively. One hundred and two healthy SD rats were randomly assigned into three groups for different preconditioning, including the sham surgery group (SS, n=6), the sham and middle cerebralartery occlusion (MCAO) group (MCAO, n=48), and the atorvastatin and MCAO group (atorvastatin +MCAO, n=48). The latter two groups were further divided into two subgroups on different time points of tests. Each subgroup hase six rats. In the atorvastatin +MCAO group, intragastric administration of atorvastatin was given for five days, then the MCAO followed. In the MCAO group, the MCAO was given directly. The neurophysical marks and the volume of the cerebral infarction in atorvastatin group and MCAO group were determined at different time point. The expression of BDNF was valued by immunohistochemitry respectively. Results: At 2 h, there were no differences in the neurophysical marks and volume of the cerebral infarction between atorvastatin group and MCAO group (Pgt;0.05). At 24 h,3 d,5 d, the neurophysical marks and volume of the cerebral infarction of atorvastatin group were lower than that of MCAO group in the corresponding time (Plt;0.05). Around the necrotic areas,BDNF positive neurons were increased in both groups, but they were higher in atorvastatin group than in MCAO group in the corresponding time (Plt;0.05). Conclusion: Atorvastatin could increase the expression level of BDNF and promote the ischemic neuron to revive.

    发表时间:2016-08-26 03:57 导出 下载 收藏 扫码
  • DELP治疗急性脑梗死疗效初步观察

    目的:初步探讨体外血浆脂蛋白过滤器(DELP)对急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法:采用随机、基础治疗平行对照试验设计,将符合入选标准的患者随机分为两组:试验组3例,发病48 h内和间隔一天上午接受DELP治疗,对照组2例,仅给予基础治疗。用NIHSS量表,Barthel指数和改良Rankin评分评价神经功能恢复状况。结果:治疗后14 d治疗组NIHSS降低趋势明显优于对照组,治疗后90 d治疗组mRS良好预后的患者比例显著高于对照组。两组均未发现明显不良反应,治疗前后两组的实验室指标无显著变化。结论:DELP治疗急性脑梗死所致的神经功能缺损效果及安全性良好,为临床急性脑梗死的治疗提供了一条新的途径。

    发表时间:2016-08-26 03:57 导出 下载 收藏 扫码
  • 依达拉奉联合高压氧治疗脑梗死的临床观察

    目的:观察依达拉奉联合高压氧治疗脑梗死的疗效。方法:50例脑梗死随机分成2组,对照组25例采用依达拉奉治疗30 mg,静脉滴注2次/d,疗程14 d,观察组采用依达拉奉治疗的同时给予高压氧治疗,14 d后评定疗效。结果:观察组和对照组的有效率分别是96%和88%,对照组与观察组比较Plt;0.05,差异有统计学意义。结论:依达拉奉联合高压氧治疗脑梗死是一种更有效的治疗方法,值得推广。

    发表时间:2016-08-26 03:57 导出 下载 收藏 扫码
  • 右冠状动脉左心房瘘结扎术后并发脑梗死一例

    发表时间:2016-08-30 05:47 导出 下载 收藏 扫码
  • 颈动脉狭窄的手术治疗

    目的 总结颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)治疗颈动脉狭窄的临床经验及疗效。 方法 1998 年10 月- 2010 年1 月,对215 例颈动脉狭窄患者行CEA 治疗。男140 例,女75 例;年龄51 ~ 88岁,平均66 岁。术前有短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)127 例,有脑梗死病史31 例。患者术前均行选择性颈动脉造影检查和/ 或CT 血管造影明确颈动脉狭窄,狭窄程度均gt; 80%,同时伴对侧颈动脉狭窄或闭塞45 例。合并冠状动脉病变96 例,其中25 例同期行冠状动脉搭桥术;合并外周血管病变43 例并同期处理。 结果 术后155 例获随访,随访时间6 ~ 72 个月。其中148 例术前临床症状均改善。术后1 周内2 例出现脑出血,1 例经保守治疗后好转出院,1 例死亡。术中1 例舌下神经损伤、4 例面神经下颌缘支损伤者,均未作特殊治疗。术后7 ~ 24 个月25 例手术部位再狭窄,狭窄程度均lt; 25% 且患者无TIA 症状,未作特殊处理。1 例随访3 年时死于急性心肌梗死,其余患者均病情稳定。 结论 CEA 是治疗颈内动脉狭窄的一种安全、有效方法。

    发表时间:2016-08-31 05:49 导出 下载 收藏 扫码
  • 依达拉奉联合醒脑静治疗成人急性脑梗死疗效的系统评价

    目的 系统评价依达拉奉联合醒脑静治疗成人急性脑梗死的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,检索时限均为建库至2012年3月,查找依达拉奉联合醒脑静治疗成人急性脑梗死的随机对照试验(RCT)。按照纳入与排除标准,由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入9个RCT,共计1 098例患者。Meta分析结果显示,依达拉奉联合醒脑静组在有效率[OR=3.43,95%CI(2.44,4.82),Plt;0.000 01]、显效率[OR=2.33,95%CI(1.78,3.05),Plt;0.000 01]、病死率[OR=0.38,95%CI(0.15,0.95),P=0.04]和治疗后ESS评分[治疗后7天:SMD=–0.48,95%CI(–0.80,–0.17),P=0.003;治疗后14天:SMD=–0.89,95%CI(–1.17,–0.62),Plt;0.000 01;治疗后1月:SMD=–0.89,95%CI(–1.20,–0.59),Plt;0.000 01]及NDS评分[治疗后7天:MD=10.42,95%CI(4.78,16.05),P=0.000 3;治疗后14天:MD=13.82,95%CI(12.86,14.79),Plt;0.000 01;治疗后21天:MD=10.33,95%CI(4.43,16.23),P=0.000 6]方面均优于单用醒脑静组,其差异均有统计学意义。依达拉奉+醒脑静+常规治疗组在有效率[OR=3.03,95%CI(1.36,6.73),P=0.006]、显效率[OR=2.86,95%CI(1.50,5.44),P=0.001]和治疗后ESS评分[治疗后7天:MD=–6.26,95%CI(–8.49,–4.03),Plt;0.000 01;治疗后14天:MD=–6.43,95%CI(–8.73,–4.13),Plt;0.000 01]方面均优于常规治疗组,其差异有统计学意义。结论 依达拉奉联合醒脑静治疗成人急性脑梗死疗效明显优于单用醒脑静及常规治疗。但由于纳入研究的方法学质量不高,上述结论尚需更多高质量、大样本RCT进一步验证。

    发表时间:2016-09-07 10:58 导出 下载 收藏 扫码
  • 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的系统评价

    目的?系统评价奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效及安全性。方法 计算机检索PubMed(1995~2010)、FMJS外文全文数据库(EMCC,1995~2010)、CBM(1995~2010)、CNKI(1995~2010)和VIP(1989~2010),查找奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的随机对照试验。按照事先制定的纳入排除标准筛选文献、提取资料和进行方法学质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta 分析。结果 共纳入32个随机对照试验,合计3 059例患者,其中治疗组1 559例,对照组1 500例。各纳入研究基线资料具有可比性,均报道采用随机方法但未提及具体随机方法,也未提及盲法和分配隐藏情况。Meta分析结果显示:奥扎格雷钠联合依达拉奉在治疗脑梗死有效率方面与单独应用奥扎格雷钠和常规治疗比较,其差异均有统计学意义[其OR(95%CI)分别为3.51(2.70,4.57)和3.77(2.58,5.52)];奥扎格雷钠联合依达拉奉在治疗脑梗死神经功能缺损方面与单独应用奥扎格雷钠和常规治疗比较,其差异也均有统计学意义[其WMD(95%CI)分别为–4.26(–4.97,–3.55)和–3.89(–4.96,–2.82)];此外,奥扎格雷钠联合依达拉奉在改善日常生活能力方面优于单独应用奥扎格雷钠[WMD=13.57,95%CI(9.84,17.30)]。结论 本系统评价结果提示,奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死疗效显著,且对神经功能障碍有良好改善作用。但由于本系统评价纳入研究的质量较低,存在偏倚的高度可能性,影响了结果的论证强度,因此上述结论应谨慎对待,并期待更多高质量的随机双盲对照试验以提供更高质量的证据。

    发表时间:2016-09-07 11:06 导出 下载 收藏 扫码
共8页 上一页 1 2 3 ... 8 下一页

Format

Content