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找到 关键词 包含"腰背痛" 5条结果
  • 胸腰椎压缩骨折复位术中伤椎植钉曲度矫正的临床意义

    目的 探讨胸腰椎压缩骨折钉棒复位内固定术中伤椎植钉曲度矫正对术后疗效的影响及临床意义。 方法回顾分析2006年5月-2009年5月行后路钉棒复位内固定术治疗且随访资料完整的63例胸腰椎压缩骨折患者临床资料。33例行常规后路钉棒复位内固定术,术中伤椎植钉,为对照组;30例术中伤椎植钉并于C臂X线机下行曲度矫正,为试验组。两组患者性别、年龄、致伤原因、损伤节段、骨折程度、损伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P gt; 0.05),具有可比性。两组患者手术前后均行胸腰椎正侧位X线片检查,测量脊柱曲度Cobb角、椎体高度及椎间隙高度,并计算伤椎椎体高度百分比;对内固定系统松动及断裂情况进行比较;同时应用疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)对腰背痛症状进行评估。 结果术后患者均获随访,随访时间20~45个月,平均31个月。术后两组患者VAS评分、ODI、Cobb角、伤椎椎体高度百分比、椎间隙高度均较术前显著改善(P lt; 0.05)。末次随访时,试验组VAS评分和ODI均优于对照组(P lt; 0.05);试验组末次随访时Cobb角较术后即刻丢失(2.1 ± 1.7)°,优于对照组的(4.2 ± 3.2)°,差异有统计学意义(t=1.457,P=0.000);试验组伤椎椎体高度百分比及椎间隙高度丢失分别为1.8% ± 0.6%和(1.4 ± 1.2)mm,均显著优于对照组的5.4% ± 2.1%和(3.4 ± 2.3)mm,差异均有统计学意义(t=3.435,P=0.000;t=9.336,P=0.000)。随访期间试验组无断钉、脱钉、断棒发生;对照组出现1例断钉、1例脱钉,发生率为6.1%;两组间比较差异有统计学意义(P=0.000)。 结论胸腰椎压缩骨折钉棒复位内固定术中行伤椎植钉曲度矫正可获良好临床效果,明显恢复脊柱生理曲度,增加椎间隙高度恢复,降低断钉、脱钉、断棒发生率,显著缓解患者术后腰背痛症状。

    发表时间:2016-08-31 04:06 导出 下载 收藏 扫码
  • 硬膜外和静脉自控镇痛对剖宫产术后腰背痛的影响

    目的比较剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)和静脉自控镇痛(PCIA)对产妇腰背痛的影响。 方法选择2012年7月-9月美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级单胎足月择期剖宫产初产妇60例,随机分为3组,每组20例。A组予舒芬太尼1 μg/mL+罗哌卡因1 mg/mL PCEA;B组予舒芬太尼1.5 μg/mL PCEA;C组予舒芬太尼1.5 μg/mL+昂丹司琼0.16 mg/mL PCIA。背景剂量:2 mL/h,自控镇痛(PCA)剂量:2 mL,锁定时间:20 min。采用疼痛视觉模拟评分法评估术后镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应,同时了解产妇发生腰背痛的情况。 结果3组产妇术后无明显疼痛,镇痛效果良好,各组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组产妇均有一定比例发生腰背痛,各组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后有5例腿部麻木不适,B组有1例,C组无此现象发生,A组发生腿麻比例明显高于B、C组(P<0.05)。B组有1例术后恶心呕吐,A、C组无此现象发生,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论在相同术后镇痛效果情况下,单纯舒芬太尼PCEA与舒芬太尼PCIA是更理想的术后PCA方式。

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  • 盐酸氨基葡萄糖治疗慢性腰背痛的临床价值研究

    目的探讨盐酸氨基葡萄糖治疗慢性腰背痛的临床价值。 方法选取2014年5月-2015年5月在宜宾市第三人民医院门诊治疗的328例慢性腰背痛患者,采用单盲法将其随机分为研究组(172例)和对照组(156例),研究组采用布洛芬+盐酸氨基葡萄糖治疗,对照组给予布洛芬+安慰剂进行治疗。分别于初次就诊时(治疗前),治疗1、2个月后采用中文版简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)进行问卷调查。 结果研究组治疗前SF-MPQ评分为(64.34±23.35)分,治疗1个月后SF-MPQ评分为(44.04±13.22)分,治疗2个月后SF-MPQ评分为(19.87±8.11)分。对照组治疗前SF-MPQ评分为(65.19±24.12)分,治疗1个月后SF-MPQ评分为(47.04±11.36)分,治疗2个月后SF-MPQ评分为(54.44±21.39)分。两组治疗1个月后疼痛均有改善;治疗2个月后,研究组的治疗效果较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组发生消化道并发症3例(1.74%),对照组发生消化道并发症2例(1.28%),差异无统计学意义(P>0.05)。 结论盐酸氨基葡萄糖能够有效改善慢性腰背痛,无明显不良反应。

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  • 脊柱推拿治疗腰背及颈部疼痛的疗效和安全性的系统评价再评价

    目的对脊柱推拿用于腰背及颈部相关疼痛的疗效和安全性的系统评价进行再评价。 方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年第1期)、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP数据库,搜集脊柱推拿用于腰背及颈部疼痛相关的系统评价和Meta分析,检索时间均为从建库至2015年1月30日。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取,并采用AMSTAR工具评价纳入研究的方法学质量。 结果最终纳入21篇系统评价。其中20篇对纳入RCT进行了方法学质量评价:2篇采用Jadad量表,5篇采用PEDro量表,6篇采用Cochrane偏倚风险评估工具,7篇采用其他工具。AMSTAR评价结果显示:报告最差的条目为条目1“是否提供了前期设计方案”(18篇未提供)和条目4“发表情况是否已考虑在纳入标准中”(18篇不满足),其次为条目10“是否评估发表偏倚的可能性”(14篇没有)和条目11“是否说明相关利益冲突”(14篇没有,4篇不完全)。 结论纳入研究的整体证据质量偏低,有限证据结果显示脊柱推拿治疗急性腰背痛优于慢性腰背痛,短期效果优于长期效果,安全性较好。不同手法的脊柱推拿效果不一,其中整脊手法效果较好。但受纳入研究数量和质量所限,上述结论可能存在偏倚,需开展更多高质量研究予以验证。

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  • 以腰背痛为表现的脾种植一例

    发表时间:2019-12-12 04:12 导出 下载 收藏 扫码
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